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치과상식26

소아 치은염. 소아 잇몸질환 어린이에서 특이한 사항은 치열이 발육 중이고, 특이한 신진대사 기능을 가지며, 어린이에서 흔히 나타나는 치은 및 치주질환이 있다. 이러한 치주질환은 소아기에는 약간의 치은염증을 나타내고, 청소년기에서는 증가하며, 중년기 이후에서는 치열의 부분적 혹은 전반적인 상실을 초래할 수 있다. 유아기 및 소아기는 유치가 맹출하고 용구치와 교환하는 시기이므로 치열 변화에 따른 병변이 많다. 3세경부터 치은염의 발견이 가능하지만 치주질환은 수년에 걸쳐 진행되는 질환이고 자각증상이 적기 때문에 발견이 어려울 뿐 아니라 발견되더라도 초기 증상이 대부분이다. 1. 치은염의 원인 음식물의 상태 : 음식물 잔사의 부착성으로 여기에는 음식물의 물리적 성질, 교합의 효율성, 저작능력, 타액의 유동성 등에 의해 좌우된다. 구강위생 .. 2023. 11. 22.
소아치아 우식의 분류. 우식의 특징.치아 우식의 예방법. 우식의 분류와 특징 평활면 우식증 : 평활한 법랑질 표면에 발생하는 우식증. 유치에서는 제1유구치 원심과 제2유구치의 근심 접촉면 하방에 많이 발생한다. 소와 및 열구 우식증 : 구치부 교합면의 소와, 열구 또는 협면의 소와와 상악 전치의 설면에 발생한다. 이 부분의 형태적인 특성 때문에 음식물과 미생물이 잘 끼게 되고 자정작용도 안 되어 우식증이 많이 발생한다. 우유병 우식증 : 2세 이하 어린이의 상악4전치에 흔히 이환되는 진행이 매우 빠른 우식증. 약 20개월 경에 상악 전치의 치경부에서 흰색 또는 진한 갈색으로 변한 부분을 흔히 발견할 수 있으며, 하악 전치에는 잘 발생하지 않는다. 다발성 우식증 : 급성으로 여러 치아 또는 전치아에 파급되는 우식증. 정확한 원인은 확실하지 않으나 자당성분의 잦은.. 2023. 11. 13.
소아치과 약물에 의한 진정요법. 웃음가스 진정법. 불안, 두려움 등을 느끼는 어린 환자의 치료 시 일차적으로는 치과의사의 말이나 행동에 의해 환자를 안정시켜 치료에 잘 응하도록 시도해본 다음, 이 방법이 실패한 경우나 환자가 너무 어려 의사소통이 어려울 경우 이들의 행동을 조절하기 위해서 약물투여에 의한 진정요법을 시도한다. 1. 의식하 진정의 정의 환자를 최소로 진정시킨 상태로서 환자가 스스로 기도를 유지할 수 있으며, 언어에 의한 지시사항에 대해 적절히 반응을 나타낼 수 있을 정도의 진정상태를 의미한다. 2. 의식하 진정의 목적 치과치료에 지장을 초래하는 환자의 걱정, 근심을 줄여주고 행동을 조절하여 치과치료 후 원상태로 회복시킨다. ①환자의 걱정, 근심을 줄여줌으로 써 안전하고 편안한 진료를 제공 ②치료중 예기치 않은 움직임에 의한 손상방지 ③향후.. 2023. 11. 1.
치아의 유전적, 전신적, 외상 등의 발육장애. 치아의 발육장애와 관련된 치아이상은 유전, 전신적, 국소적 요인 및 외상 등에서 의해 발생하며, 이러한 발육이상은 치아의 모든 발육단계에서 일어날 수 있다. 1. 치아수의 이상 선천성 치아결손 : 선천적으로 치아수가 부족한 경우이다. 가족적 유전이 가장 큰 원인으로 작용한다. 영구치 중 선천적 결손이 제일 많은 치아는 제3대구치인 사랑니→하악 제2소구치→상악 측절치→상악 제2소구치→하악 측절치 순이고, 양측성 혹은 편측성으로 나타난다. 유치의 결손은 후속 영구치의 결손 간에는 높은 상관관계가 있는 것으로 알려져 있다. 과잉치 : 정상 치판의 과도한 증식의 결과로 발생되며 가족성 유전성향을 따른다. 유치열에서 보다 영구치열에서 더 많이 나타나며 남자에게 호발 한다. 또한 90~98%가 상악에서 발생하며, .. 2023. 10. 16.
소아치열 시기에 따른 구강조직의 특징 소아치과 임상의 가장 특징적인 점! 그 대상이 되는 어린이가 항상 성장발육에 있으며 특히 치아가 유치에서 영구치로 넘어가는 과정에 있기 때문에 여러 가지 질환이나 문제가 치열발육 단계적 특징을 이루며 난다. 소아 치열이 어떻게 단계적으로 특징을 나타내는지 알아보자! 1. 무치열기 출생 후 신생아기는 유치 및 일부 영구치의 치배 발생기, 석회화 개시기. 임신 중 건강상태와 분만형태, 신생아의 건강상태, 질병과 영양상태가 치아 형태와 치질에 영향을 준다. 구순·구개열과 같은 악구경계 기관의 이상이 관찰될 수 있다. 중증내과질환은 치아형성에 장애를 줄 수 있다. 출생 시 이미 치아가 맹출 되어 있는 선천치와 생후 1개월 이내에 치아가 맹출 하는 신생치가 나타난다. 2. 유치 맹출기(유아기) 유치가 나기 시작하.. 2023. 10. 15.
소아치과 정의와 목적.유치의 기능 어린 시절의 구강건강 관리는 일생을 통해 좋은 구강건강을 유지하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 구강조직의 선천적인 기형 및 치아우식증, 치주질환, 일부 부정교합 등의 후천적 질환도 어린 시절에 발견되기 때문이다. 정의 소아치과는 악구강계의 여러 기관이 발육을 개시하는 태생기 부터 무치기, 유치열기, 혼합치열기, 영구치열기 라는 발육과정을 거쳐 제3대구치(사랑니)를 제외한 모든 영구치의 치근 발육이 완료되고, 교합이 완성되는 청소년기까지를 대상연령으로 하며, 치의학의 일반적인 분야는 물론 병원치과학, 장애인치과학, 선천성 및 유전성 구강질환 등의 특수분야의 치료까지도 포함하는 광범위한 치의학의 한 분야이다. 목적 발육중인 악구강계의 정상적인 발육을 도모하고, 치아우식 등의 구강 질환을 조기에 발견하여 이.. 2023. 10. 3.
치석제거술과 치근활택술의 차이, 방법 1. 치석제거술 치석제거술은 모든 치아의 표면에서 접합상피의 상부에 있는 치석을 제거하는 술식이다. 치은연하 치석을 제거하는 술식을 치은연하 치석제거술이라고 하며 치은연상 치석을 제거하는 술식을 치은연상 치석제거술이라고 한다. 치석 제거 후 기대되는 효과 : 치주 조직이 회복되고 치은의 염증이 개선된다. 치주조직이 확장되고 해면질이 된 느스한 조직이 원래의 형태대로 수축되고 치주낭 깊이가 얕아진다. 식사를 한다든지 칫솔질시 출혈이 없어지고 치은의 색깔, 크기, 외형, 견고성과 표면 조직이 원래의 상태대로 건강해진다. 또 치은조직이 치아조직에 적합하게 된다. 복잡하고 진전된 치주질환 치료의 준비단계이다. 구강병의 발병 원인 및 진행 요소를 제거시켜 주고 진행된 치주질환 치료시 간단한 수술만을 하거나 특정된.. 2023. 8. 1.
착색의 분류, 외인성 착색과 내인성 변색 치아의 변색은 3가지 경우에 나타난다. 치면에 착색이 직접 침착되는 경우, 치아 위의 연성 침착물이나 치석 속에 함께 함유되는 경우, 그리고 치질 내에 직접 착색되는 경우이다. 색소성 착색은 치아와 구강 연조직에 악 영향을 미치며 이것이 다른 침착물들과 함께 발생될 때 더욱 해로운 영향을 미친다. 1. 색소성 착색의 분류 외인성 착색 : 치아의 외부 면에 발생하며 칫솔질, 치석제거술이나 치면연마 과정을 통해 제거 될 수 있다. 내인성 변색 : 치아조직 내에서 일어나며 치석제거술이나 치면연마에 의해 제거 할 수 없다. 2. 외인성 착색 외인성 착색은 색상에 의해서 분류되며 황색, 녹색, 흑색선 및 담배로 인한 착색이 있고 오렌지, 적색, 그리고 금속 착색 등은 많지 않다. 황색 착색 : 치면세균막과 같은 .. 2023. 7. 31.
치아의 부착물 중의 경성 부착물, 치석 1. 치석의 구성 성분 치석의 구성 성분은 무기질(65~85%), 유기질(6~15%) 및 수분(6~20%)으로 이루어져 있으며 그 비율은 나이, 부착물의 정도 및 위치에 따라서 다양하다. 치석의 구성 물질은 무기물이 주 성분이다. 치석의 무기물의 2/3가 결정체이며 주로 인회석이고 가장 많은 결정체로서는 수산화인회석이다. 이것은 다른 석회화된 치아나 뼈에서 나타나는 결정체 구조와 같다. 치석에 함유된 유기물의 구성은 세균, 탈락세포, 백혈구, 그리고 타액 중의 mucin 등으로 구성되어 있으며 유기물의 기질에는 콜레스테롤, 단백질, 그리고 지방산 등을 포함한다. 주로 미생물에는 사상균이 많으며 처음 5일 동안 초기 치석에 간균과 구균이 발견된다. 치석 내의 유기물은 대부분 생활력이 없으나 치석 표면에 있.. 2023. 7. 30.